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民国初年，南方村落信奉“血蝉神”，每隔十年需献祭一名养女。小蝶被养父推入虫坑，化作万千血蝉。十年后，村中成年男性陆续惨死——死时身上爬满红色蝉壳，血液被抽干。从城里回村的青年医生陈明远开始调查，发现每名死者都与当年的献祭有关。他找到唯一幸存的当年养女阿月，阿月却举止诡异。随着调查深入，陈明远发现自己养父正是当年主祭。血蝉的复仇不是无差别杀戮，而是精确指向每一个曾参与或默许献祭的人。最终真相揭晓：小蝶并未复仇，真正操控血蝉的是一直假装疯癫的阿月——小蝶的亲姐姐。
民俗恐怖的本土化做得极好，血蝉的视觉设计让人过目不忘。前半段悬疑铺陈到位，后半段复仇名单的揭开环环相扣。最后姐妹身份的反转既有情感冲击，又控诉了封建愚昧。
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